2014年01月31日

患者さんからの貰い物 加古川 歯科

 三木から診療に来られる患者さんは「野菜作りの師匠」です。

 66歳で畑歴40年くらいだとか。

 医院の裏庭になる小さな畑をたびたび見ていただき、指導を受けています。

 そして、いつもの旬な野菜を持っていきいただき、

 今日は大きな「大根」5本と数えられないほどの「キンカン」です。

 いつものようにスタッフは大喜びです。  


Posted by 中原歯科医院 院長 at 18:29

2014年01月28日

往診先で歯を削る 加古川 歯科

 とある往診先で上の奥歯が大きくかけてしまい、被せるしか直しようがないおばあちゃん。

 神経があるので、スタッフに霧吹きのようなもので、常に水をかけながら

 高温にならないよう、削るバーの目詰まり防止に行います。

 誤飲をしないしっかりした方なので

 これでできました。

 歯形は、水筒に入れた寒天でばっちりです。

 来週には入ります。  


Posted by 中原歯科医院 院長 at 18:28

2014年01月24日

セラミックの歯  加古川 歯科

 昨年の春ごろセッラミックの歯を5本入れる予定で仮歯を入れていた患者さんが、

 約半年ご家庭の事情で間が空き、ようやく落ち着いて
 
 昨年末から最終の歯を作成していきました。

 丈夫で変色もせず長持ちする材料ですから、

 とっても満足されています。

 検討されている方は、増税前が当然お得です。  


Posted by 中原歯科医院 院長 at 18:56

2014年01月23日

水道蛇口の水漏れ 加古川 歯科

 診療室の最もよく使う水道の蛇口は手で絞めるタイプではなく、肘で左右に絞めるタイプなのですが、

 数年使うとパッキンが悪くなったり、元の金具が悪くなったりして、

 最大に絞めてもぽたっ、ぽたっと3秒に一滴ずつ漏れ始めていたので、

 患者さんでもある水道屋さんに修理してもらいました。

 わずか30分の取り換え工事でしたが、

 すっきりしました。  


Posted by 中原歯科医院 院長 at 16:59

2014年01月22日

血が止まりにくい患者さんの抜歯 加古川 歯科

 先日播磨地区の医科歯科連携の会というのが初めて開催されました。

 初めての演題は、「抗凝固薬を常用している患者さんの抜歯について」でした。

 脳梗塞、心筋梗塞、高血圧などの既往がある方は、

 抗凝固薬や抗血小板薬などを常用されています。

 これまでは3~7日ほど服用を中止して止血しやすくしてから抜歯をすることが多かったのですが、

 まれに、そのために持病が再発することがあるので、

 そのままか、減薬して抜歯することが通常となっています。

 歯科用の止血剤や抜歯窩縫合などで対応するということです。

 当然普通よりチェアータイムが長くなります。  


Posted by 中原歯科医院 院長 at 17:54

2014年01月21日

昔の治療  加古川 歯科

 某有名なお寺の奥様が、ブリッジになっている奥歯がかむと痛いと来院。

 レントゲンで少し気になるところがあるものの、長年使われているものなので、消炎剤(抗生物質)で2,3日様子を見ていただきました。

 かなり良くなったものの、まだ噛むと痛みがあるということなので、

 「それでは外して中を見てみます」と外してみると、

 昔どこかの歯科医院で治療をされていましたが、中がぐずぐずに汚れてしまっていて腐敗根管でした。

 一気に治療をして様子を見てもらっています。

 たぶんよくなると思います。

 私はレントゲンでちょっとおかしいかなと思うレベルでは、症状がなければ外して再治療を勧めることはしません。

 症状が出てしまって、納得のタイミングまで手は付けない方針なのです。
  


Posted by 中原歯科医院 院長 at 19:27

2014年01月20日

矯正治療

 もう20年くらい大学の同級生の矯正歯科医に月一回(第3か第4月曜日)当医院に来ていただいて矯正治療をしています。

 午後2時半から9時くらいまで。

 この日は当医院で唯一の残業日となります。

 たくさんの矯正患者で大忙しとなるのですが、最近は終了者が増えてちょっと一服気味です。

 料金を大学料金に合わせているので、上下をするのに50万円は超お得となっています。

 透明のブラケットを使うと5万円アップとなり、

 毎回の調整代金は3150円です。  


Posted by 中原歯科医院 院長 at 20:28

2014年01月17日

幼稚園、小学生のフッ素塗布

 フッ素を歯に塗布すると「フッ化リン酸カルシウム」という虫歯になりにくい歯質になります。

 この効果は大人でも虫歯になり始めた歯にも有効なのですが、

 永久歯が生え始める幼稚園から小学生高学年までが特に有効です。

 今は、小学3年生までは「負担金なし」の方が多いので、

 この時期にフッ素塗布は、「絶対のお勧め」です!!  


Posted by 中原歯科医院 院長 at 16:41

2014年01月16日

フロアー全面改装

 以前から診療所のフロアーが痛んでつぎはぎだったのが、

 水漏れで波を打ってしまったことをきっかけとして、

 1次、2次と分けて

 ようやく全面改装が終わりました。

 雰囲気が明るくなって気持ちよくなりました。  


Posted by 中原歯科医院 院長 at 12:18

2014年01月15日

総入れ歯の難症例

 最近、総入れ歯は結構自信があって良好な成績を残していると思っています。

 訪問施設には機能が衰退したお年寄りがたくさんおられ、やりがいを感じて続けています。

 先月から上下の義歯新調を行っているとある患者さんは、

 かみ合わせが取れず、咀嚼もかちかちという感じではなく、左右にすりつぶすように動かし、

 そのうえご家族に尋ねると受け口だったとか。

 作り始めて、途中で作り方を変更し、旧義歯とそっくりの入れ歯を作りましたが、それもしっくりこず、

 もう一度やり直す予定です。

 2回目の料金はいただけませんが、自身の勉強と思ってチャレンジします。

 弱っておられますが、良いおばあちゃんなんです。  


Posted by 中原歯科医院 院長 at 19:09

2014年01月14日

急患でいっぱい

 お正月明けより、この連休明けのほうが急患が多くててんてこ舞いでした。

 そのうえ、訪問施設からも新患が痛みで往診依頼があり、昼休みに行ってきました。

 今日は帰ってゆっくりします。  


Posted by 中原歯科医院 院長 at 19:48

2014年01月14日

急患でいっぱい

 お正月明けより、この連休明けのほうが急患が多くててんてこ舞いでした。

 そのうえ、訪問施設からも新患が痛みで往診依頼があり、昼休みに行ってきました。

 今日は帰ってゆっくりします。  


Posted by 中原歯科医院 院長 at 19:48

2014年01月10日

ほっぺが痛い

 今年の風邪は、唾液腺(つばのでるところ)関連が腫れやすいようです。

 こんな感想は初めてで、

 頬がいたいと言われて来院された患者さんに、「そこには痛むものがないので気にしなくていいのでは」と

 伝えたところ、自身が風邪をひいたときに頬が痛くなり、風が原因で頬にある唾液が流れる管が痛くなっていると初めて気づきました。

 ほかにも、耳の前(耳下腺)が腫れた方もおられました。

 今年の風邪は変わっています。  


Posted by 中原歯科医院 院長 at 16:43

2014年01月08日

心配していた施設入居者の様子

 新年初めて往診した施設に

 年末から気になっていた患者さんが数名おられました。

 すべて義歯が痛い方ばかりで、年末年始に呼び出しがあるかもと覚悟していましたが、

 幸いにして、皆さんなんとか食事ができたみたいで、

 「大丈夫やった」といっていただけて、うれしかったです。

 それでも、また、悪戦苦闘が始まります。  


Posted by 中原歯科医院 院長 at 18:00

2014年01月07日

温水で痛い歯を我慢すると

 新年になって今まで冷水がしみていた歯が、温水で痛みはじめ、

 当医院が開始する6日まで我慢していただいていいた患者さんが来られました。

 2日前には顎が腫れて、40度近い熱が出たとか。

 6日には峠が超えてややましになっていました。

 診断は、急性化膿性歯根膜炎。

 治療は神経のあるとこまで削って中を掃除します。

 神経がいたくなって我慢すると、内圧が高くなって神経が壊死し(痛みが治まる)、
 
 その後壊疽になって、今度は腫れてきます。

 当医院に来るために我慢されたことはある意味うれしいのですが、

 祝祭日や恒例の長期休日は、米田町の「加古川歯科保健センター」で

 歯科医師会会員の輪番で、休日診療を

 行っておりますので記憶にとめておいてください。  


Posted by 中原歯科医院 院長 at 17:54

2014年01月06日

2014謹賀新年

 あけましておめでとうございます。

 穏やかな3が日でしたね。

 約1週間の休息でした。

 ほとんでずじまいでした。

 初詣と映画「永遠のゼロ」2時間家族とテニスで

 あとは、テレビと読書三昧でした。

 今日から診療がスタートです。

 午前中は急患多数で、午後からは急患の親知らずの難抜歯まで。

 今年も充実した1年でありますように。  


Posted by 中原歯科医院 院長 at 17:27